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縮時攝影這樣用! 助好孕一「試」就中
【健康醫療網/記者林怡亭報導】
傳統試管嬰兒培養 難掌握胚胎完整動態
隨著現代生殖醫學技術日新月異,先於體外受精,培養成囊胎後再植入母體的「試管嬰兒(IVF)」,因受孕率較高,已然成為許多不孕症夫妻治療的首選之一。傳統培養胚胎的空間是一個模擬母體子宮環境的溫室,其溫度、濕度、氣體濃度與酸鹼度均須嚴密監控,以確保胚胎在最佳環境下成長。每日醫療團隊為觀察胚胎發育與分裂過程,都需將胚胎取出培養箱一次,置於顯微鏡下觀察,以辨別胚胎優劣,然而每次打開的過程,都可能造成培養箱內恆定性的改變,且僅能觀察到胚胎的外觀型態,無法掌握胚胎先前發育的動態過程,增加培養過程的不確定性。
「胚胎縮時攝影監控培養箱」 24hrs記錄動態變化
台北中山醫院生殖醫學中心負責人黎惠波醫師表示,為了提升胚胎優選率與植入懷孕率,今年12月院內引入具AI人工智慧的「胚胎縮時攝影監控培養箱(Time-lapse Incubator)」,採用每10分鐘為胚胎拍照的縮時攝影系統,並使用連續5日都不需開箱更換的one step培養液,使胚胎得以在恆定的環境中生長,不受外界影響。透過24小時不間斷的縮時攝影製成影片播放,醫師可在電腦上觀察,因而擁有豐富的資訊,可判斷胚胎分裂速度快慢、細胞數目是否正常、有無碎片等「動態」變化,是一套可以持續觀察胚胎分裂,以及早期發育的裝置。
提升試管受孕率 降低流產可能性
黎惠波醫師說明,針對無法進行PGS(胚胎植入前染色體篩檢)的高齡患者、卵巢功能不良、卵巢刺激反應不佳與取卵數較少的不孕婦女,就可用胚胎縮時攝影監控培養箱這種非侵入性的方式,來挑選最優良的胚胎植入,縮短達成懷孕目標的時間;而對取卵數較多、欲進行PGS的婦女,也可挑選分裂發育正常的胚胎來進行檢測,不需送檢每一顆囊胚,減少可觀的檢測費用。如此一來,除了大幅提升受孕率,也降低流產的可能性。
生殖醫學新趨勢 縮時攝影監控三大特色
黎惠波醫師分析,胚胎縮時攝影監控箱具三大特色:第一是絕對穩定的生長環境,利於胚胎分裂發育;第二則能藉由縮時攝影評估胚胎的「動態」變化,而非單純觀察靜態的外觀,提供了相對豐富的研判資料;第三則是附有AI人工智慧的縮時攝影培養箱,可收集並參考大數據,使評估標準化,進而篩選品質最好的胚胎植入。
目前歐洲、以色列與新加波等國家的試管嬰兒中心,已普遍使用胚胎縮時攝影監控培養箱,並成為「人工輔助生殖醫學」的一個新趨勢,因此國內多家生殖醫學中心也已將此工具納入不孕治療療程,希望能協助更多不孕夫婦提高懷孕率及活產率。
市府編列不合理? 藍阻擋追減預算
【台灣醒報特派員劉東皋台中報導】台中市政府辦理今年度第一次追減預算,其中追減數達6.2億元,被國民黨團議員痛批,市府今年初才堅持每筆預算的錢都會花在刀口上,在綠營議員護航下強行通過才四個月的總預算卻又辦理追減,簡直兒戲。
民進黨議會黨團總召李天生回應說,市府多數預算是配合中央補助款而加以調整,主要是為節省公帑而追減預算,他批評國民黨議員根本是「反射性動作」,聽到預算就要擋,連市府的追減預算都要逐項表決。
台中市議會17日召開臨時會,針對台中市政府提出的107年度總預算第一次追加減預算進行二、三讀會。國民黨團書記長李中堅持77項追減的預算項目,要逐項表決。這77個項目,小則只減一千元,多則追減上億元,許多追減項目的金額僅一至五萬元。
李中與黃馨慧、劉士州、吳瓊華、楊正中等國民黨議員,在追減預算逐項表決前質詢時,痛責市府預算胡編,多項民生、社福、交通等預算,竟然在今年初才表決通過總預算,如今僅四個月又辦理追減。
不過,李天生表示,包括捷運綠線建設經費追減一億五千多萬元、水利局污水下水道工程追減一億零三百多萬元、社會局追減父母未就業育兒津貼實施計畫三千三百多萬元,主要是配合中央補助政策及補助金額所做的調整;有些小額的追減項目,則是執行標案後的結餘款。市府是為了節省公帑,並非亂編預算。
但李中與楊正中等人不滿說,交通、都發、環保局今年初才表決通過一年要花費1.2億元租賃辦公處所,國民黨團認為市府既有廳舍空間即已足夠,此筆預算有浪費公帑之嫌,原本就要加以刪除。沒想到表決通過四個月後,又要辦理追減。
另外,父母未就業育兒津貼三千萬元,市府既然已編列,可以加強辦理這項業務,為何又要追減?親民黨市議員段緯宇甚至在自己座位上大聲斥罵社會局,搞的是什麼「托育一條龍?」
國民黨團議員為了凸顯市府預算編列的不合理,在支持席次明顯劣勢的情況下,仍決定逐項表決。除少數預算追減項目未通過外,大多數仍獲得在場議員過半支持,同意市府追減。






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