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下面附上一則新聞讓大家了解時事
心房顫動老年化越來越常見 新口服抗凝血劑獲改善
國立成功大學醫學院附設醫院斗六分院25日上午心臟血管科蔡俊雄醫師在記者會中談「心房顫動」的新型口服抗凝血劑,他舉案例有糖尿病、高血壓及中風病史的76歲簡先生因覺得心跳過快、心悸不舒服,併有胸悶情形,就醫時自述從未發生如此快速的心跳。經安排心電圖檢查發現有不規則的快速心律,原來是心房顫動在作怪。經給予抗心律不整藥物治療並且給予新型口服抗凝血劑後,病人症狀改善順利出院。
成大斗六分院心臟血管科蔡俊雄醫師指出,根據統計,60歲以上,每100人就會有4名心房顫動的患者,而到了80歲以上,盛行率更提高到每10人就會有1名心房顫動的患者。逐漸邁入老年化社會的台灣,老年人口比例逐漸提高,心房顫動也變得越來越常見。 ▲相較於正常心律族群〈左〉,當心房顫動病人〈右〉有其他中風的危險因子時,中風機率高出約10倍。(圖/記者蘇榮泉攝,2018.12.25)
目前台灣有4種新型口服抗凝血藥物可用於心房顫動的中風預防,相對於傳統藥物,具有:使用上更方便、不需常常抽血去監測藥物濃度、造成腦出血的機率也大幅降低等的優點。惟並非所有心房顫動患者都適合新型口服抗凝血藥物,蔡俊雄醫師也指出,如:重度腎功能不全、嚴重風濕性二尖瓣狹窄,及接受過金屬瓣膜置換術的病人,就不適用。
蔡俊雄醫師表示,每個病人的臨床狀況都不盡相同,中風預防策略和藥物的選擇也會因此不同,需要醫師與病人良好溝通及討論。而他也提醒,病人在生活習慣上亦須做適當調整,包含控制體重、戒菸、均衡的營養、低脂低鈉高纖飲食,以及運動。
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北市今年首例本土登革熱 曾至動物園象山活動已加強噴消
臺北市確診今年首例本土登革熱個案,衛生局表示,8月1日確診的這名首例個案為本國籍女性,家住文山區,一年以上沒有出國紀錄,但有到新北登革熱疫區活動,目前感染源尚在釐清。由於個案潛伏期曾到動物園和象山活動超過2小時以上,環保局已經加強環境孳清與噴消。(林麗玉報導)
臺北市衛生局疾病管制科技正劉素琴說,這名台北市今年首例的本土登革熱個案,是在7月29日出現發燒、腹瀉,7月30日到醫院就診,快篩結果陽性,經疾病管制署血清檢驗8月1日研判確診,目前住院隔離治療。而個案家住文山區,一年以上沒有出國紀錄,研判為本土型,由於個案有新北市登革熱疫區的活動史,目前還在釐清感染源。
另外個案潛伏期間,曾到動物園和象山活動超過2小時以上,環境保護局也全面緊急動員,完成個案居住地、就醫地、工作地及活動地環境孳清與噴消。
局長黃世傑說,衛生局7月31日接獲通報訊息後,第一時間立即啟動跨局處防治措施,針對個案住家、就醫地及曾活動地點,周邊半徑100公尺進行病媒蚊密度調查,布氏指數0至1級;個案同棟大樓住戶逐戶進行疾病防治衛教,一共訪視488戶,沒有發現有疑似登革熱症狀不適民眾;衛生局將持續監測疫情至8月29日,無新增其他本土性個案為止。
今年截至8月1日全國登革熱確診134例,其中境外移入127例,本土7例,臺北市確診34例,其中境外移入33例,本土1例。






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